." /> Celulita orbitara | Kidoptik.ro

Celulita orbitara

Celulita  orbitara  este  reprezentata  de  inflamatia la nivelul orbitei.

Simptome – Tablou clinic

Inflamatiile la nivelul orbitei, pe langa durere, stare generala alterata, adinamie, inapetenta febra,frison, cefalee,greata si varsaturi,scaderea acuitatii vizuale provoaca si exoftalmie axiala nereductibila dureroasa, adica ochiul iese in afara cavitatii orbitare.

In functie de tipul celulitei orbitare se pot adauga simptome precum:

  – edem palpebral  cu  micsorarea  fantei  palpebrale

  – semne de iritatie meningeala

  – motilitate oculara abolita in directia localizarii abcesului

Celulita orbitara nu este neobisnuita la copii si trebuie tratata repede din cauza proximitatii sinusului cavernos si posibilitatii de propagare intracraniene.

Etiologia

In spatele originii celulitelor orbitare stau focare inflamatorii si microbiene de proximitate precum cele sinusale, dentare, ale urechii. In  mod exceptional sunt secundare traumatismelor orbitare  cu  retentie  de  corpi  straini  sau  datorate unui focar septic  la  distanta , in cazul  pacientilor  imunodeprimati.

Germenii frecvent incriminati in patologia celulitelor orbitare sunt cei din patologia aparatului respirator (hemofilus infuenzae, stafilococ, streptoctoc).

Clasificare

– Celulita preseptala care se manifesta cu febra, frison, edem palpebral, chemosis  conjuctival  si usoara exoftalmie.

– Celulita retroseptala este insotita de un sindrom de fanta sfenoidala, sindrom de varf de orbita, cu scaderea acuitatii vizuale. Reprezinta  o  forma mai grava a celulitei orbitare .

– Abces orbitar cu tablou clinic mult modificat,febra inalta , torpoare, exoftalmie ireductibila si motilitate oculara abolita in directia localizarii abcesului.

– Flegmon orbitar cu tablou clinic dramatic, semne de iritatie meningeala. Fara tratament poate duce la exitus.

Diagnostic diferential

– Reactii  alergice  palpebrale  unilaterale

– Muscaturi  de  insecte  la  nivelul  pleopapelor

– Miozita  postchirurgicala

– Tumori  orbitare (de obicei rabdomiosarcoame)

– Erizipel

– Tromboza de sinus cavernos

Tratament

Tratamentul se realizeaza in spital si  este o urgenta medico-chirurgicala.

error: